◆フィルム
フィルムをご依頼された場合、当院にて画像再構築・解析をして、わかりやすい形でご提供します。

当院CT撮影をご利用でない場合でも、他施設でCT撮影したDICOMデータがございましたら、当院にて画像解析・診断が可能です。詳細はこちら

フィルム画像例(インプラント術前検査-左下67-ステントあり)
-画像をクリックすると拡大します-

@
軸位断像 (Axial Image)
歯列を下から見た画像

左下5をスライス1として、スライス30まで1mmスライスとなっている。

この番号はB:Cross Section Imageの番号と対応している。

歯列に垂直になるようにスライスしている。

A
ステント部距離計測拡大画像
ステント中央部のスライスについて、当院にて骨長・骨幅を距離計測した画像

必要に応じて、歯槽頂からオトガイ孔、歯槽頂から舌側皮質骨までの距離を計測

上顎の場合、歯槽頂から上顎洞底、歯槽頂から鼻腔底までの距離を計測

ステントがない場合、この画像は付きませんので、B:Cross Section Image を用いて距離計測をして下さい

B
歯列横断像(Cross Section Image)
歯列に対して垂直な断層像で、当院では実サイズ出力(スケールなどで直接距離計測が可能)

画像向かって右上の数字がスライス番号で、@:軸位断像(Axial Image)、C:歯列平行断像の番号と対応している

画像向かって右のBUCは頬側

歯科用CTならではの超高精細画像で、非常に鮮明であり、海綿骨骨質の状態が視覚的にわかる

C
歯列平行断像
歯列に対して平行な断層像

左下5をスライス1として、スライス30まで1mmスライスとなっている。

この番号はB:Cross Section Imageの番号と対応している。

下顎管がオレンジ色で描画されており、視覚的にイメージしやすい

全体像の把握に最適



当院のインプラント術前用フィルムの場合は、スライス幅は1mmか2mm、スライス厚は1.2mmです。あれ?デンタルCTだから スライス幅は0.1mmか0.2mmでは?とお思いになったことでしょう。画像を作る上では、0.1mmか0.2mmのデータを利用しますが、 それらを全部フィルムに焼いた場合、膨大なフィルム枚数になります。今回の2歯欠損例では、1mm間隔で30枚のスライス画像を要して いますので、これを0.1mm間隔にすると300枚のスライス画像でフィルム10枚にもなります。その中から見たい画像を見つけるなんて とても大変です。フィクスチャ径は3mm以上ですから、1mm間隔にすることで何ら問題ないですし、重要な画像を探しやすくなり、 さらに画質も向上します。せっかくの情報量なので、もっと 細かく画像が見たい!ということでしたら、PCによる解析が適しています。

突然ですが、ここで問題です。下図はスライス幅、スライス厚ともに1mmのCT画像です。 ステントガイド中心部のスライスにおいて、歯槽頂から下顎管までの 距離が14.6mm、骨幅が8.7mmだった場合。この画像から、径4.1mm、長さ11mmのフィクスチャを埋入するのは 問題ないと言える。 YES? or NO?


正解はNOです。フィクスチャは径4.1mm、CT画像は1mmスライスですから、前後2枚のスライス画像まで 眺める必要があります。2枚(2mm)近心のスライス画像(左上)で、オトガイ孔へのループが斜めに走行している のがわかります。歯槽頂から下顎管までの 距離は14.6mmより短くなりますので(歯槽頂からオトガイ孔までおよそ11mm)、この場合、リスクが高いことがわか ります。



前後のスライスまでしっかりと確認することは、インプラント術前画像診断においてとても重要です。

◆レポート
歯科放射線科経験10年以上の日本歯科放射線学会専門医(認定医)が、読影レポートを作成します

◆jpgデータ
フィルムを作成した際、フィルムと全く同じ画像(jpgファイル)ができます。jpgは、普段パソコンで画像を 見る際に最もポピュラーなファイル形式なので、パソコンで簡単に閲覧できます。その点がDICOMデータとは 大きく異なるメリットです。このようにご覧いただけます。